स्तन कैंसर का शीघ्र पता लगाने में मैमोग्राफी की भूमिका
महिलाओं में होने वाली आम बीमारियों में से स्तन कैंसर एक है, जिसका उपचार समय रहते करवाना बहुत जरूरी हो जाता है। जांच के लिए कई तरह के परीक्षण किए जाते हैं, जिनमें से मैमोग्राफी एक है। इसका उपयोग बिना लक्षण वाली महिलाओं में स्तन कैंसर का शुरुआती पता लगाने के लिए स्क्रीनिंग तकनीक के रूप में किया जा सकता है। यह स्तन कैंसर का शुरुआती पता लगाने में केंद्रीय भूमिका निभाता है क्योंकि यह रोगी या चिकित्सक द्वारा महसूस किए जाने से 2 साल पहले तक स्तन में होने वाले परिवर्तनों को दिखा सकता है। मैमोग्राफी का उपयोग असामान्यताओं, जैसे कि गांठ, दर्द, निप्पल डिस्चार्ज या स्तन के आकार में परिवर्तन वाली महिलाओं में स्तन रोग का पता लगाने के लिए डायग्नोस्टिक इमेजिंग के रूप में भी किया जाता है। स्क्रीनिंग परीक्षा में संदिग्ध घाव का आगे मूल्यांकन करने के लिए असामान्य स्क्रीनिंग मैमोग्राम के बाद डायग्नोस्टिक मैमोग्राफी भी की जाती है। जबकि स्क्रीनिंग मैमोग्राफी बिना लक्षण वाली महिलाओं में चिकित्सकीय रूप से अप्रत्याशित गुप्त असामान्यताओं का पता लगाती है, डायग्नोस्टिक मैमोग्राफी सौम्य और घातक घावों के बीच अंतर करने के लिए चिकित्सकीय या स्क्रीन-पता लगाई गई विसंगतियों को चिह्नित करती है। जीवनशैली में आए बदलाव के कारण महिलाएं तेजी से स्तन कैंसर की चपेट में आ रही हैं। स्तन में किसी प्रकार की गांठ महसूस होने पर तुरंत डॉक्टर की सलाह लें और मैमोग्राफी करवाएं। स्तन संबंधी हर परेशानी कैंसर नहीं होती है। ऐसी परेशानियां मासिक में बदलाव या फिर हार्मोनल डिसबैलेंस से भी हो सकती हैं। अत: डरे नहीं इसकी जांच के लिए किसी विशेषज्ञ से मिलें।
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क्या है मैमोग्राफी?
मैमोग्राफी एक विशेष चिकित्सा इमेजिंग है जो स्तनों के अंदर देखने के लिए कम खुराक वाली एक्स-रे प्रणाली का उपयोग करती है। मैमोग्राफी परीक्षा, जिसे मैमोग्राम कहा जाता है, महिलाओं में स्तन रोगों का शुरुआती पता लगाने और निदान करने में सहायता करती है।
उपयोग
मैमोग्राम का उपयोग उन महिलाओं में स्तन कैंसर का प्रारंभिक पता लगाने के लिए स्क्रीनिंग टूल के रूप में किया जाता है, जिनमें कोई लक्षण नहीं होते हैं। इनका उपयोग गांठ, दर्द, त्वचा में गड्ढे या निप्पल से स्राव जैसे लक्षणों का अनुभव करने वाली महिलाओं में स्तन रोग का पता लगाने और निदान करने के लिए भी किया जा सकता है।
मैमोग्राफी विशेष रूप से गैर-स्पर्शनीय ट्यूमर का पता लगाने के लिए उपयोगी है; इससे शीघ्र निदान और शीघ्र उपचार के साथ बेहतर उत्तरजीविता हो सकती है। 50-69 वर्ष की आयु की महिलाओं के लिए मैमोग्राफी जांच स्तन कैंसर की मृत्यु दर को लगभग 40% तक कम करने में प्रभावी है। मैमोग्राफी जांच 50 वर्ष और उससे अधिक आयु की महिलाओं में सबसे अधिक प्रभावी है और 40 वर्ष से कम आयु की महिलाओं में इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है। कम उम्र की महिलाओं में उच्च स्तन घनत्व मैमोग्राफी पर घावों की पहचान करना मुश्किल बनाता है। मैमोग्राफी कम से कम चार दृश्य प्राप्त करने के लिए की जाती है, प्रत्येक स्तन के दो दृश्य। CC दृश्य ऊपर से लिया जाता है, और MLO दृश्य कोण पर लिया जाता है और इसमें अक्षिका शामिल होती है। नैदानिक मैमोग्राफी के लिए अतिरिक्त मैमोग्राफिक दृश्य लिए जा सकते हैं, जिसमें विभिन्न कोणों से असामान्यता दिखाने वाली छवियां होती हैं। रोगी की तैयारी, स्थिति, संपीड़न और तकनीकी कारक समान होते हैं चाहे स्क्रीन-फिल्म मैमोग्राफी या डिजिटल मैमोग्राफी मशीन का उपयोग किया जाए।
मैमोग्राफी के प्रकार
- डिजिटल मैमोग्राफी, जिसे फुल-फील्ड डिजिटल मैमोग्राफी भी कहा जाता है, एक मैमोग्राफी प्रणाली है जिसमें एक्स-रे फिल्म को इलेक्ट्रॉनिक्स द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है जो एक्स-रे को स्तन की मैमोग्राफिक तस्वीरों में परिवर्तित करता है। ये सिस्टम डिजिटल कैमरों में पाए जाने वाले सिस्टम के समान हैं और उनकी दक्षता कम विकिरण खुराक के साथ बेहतर तस्वीरें लेने में सक्षम बनाती है। स्तन की ये तस्वीरें रेडियोलॉजिस्ट द्वारा समीक्षा और दीर्घकालिक भंडारण के लिए कंप्यूटर में स्थानांतरित की जाती हैं। डिजिटल मैमोग्राम के दौरान रोगी का अनुभव पारंपरिक फिल्म मैमोग्राम के समान होता है।
- कंप्यूटर-सहायता प्राप्त पहचान (सीएडी) प्रणाली घनत्व, द्रव्यमान या कैल्सीफिकेशन के असामान्य क्षेत्रों के लिए डिजिटल मैमोग्राफिक छवियों की खोज करती है जो कैंसर की उपस्थिति का संकेत दे सकती हैं। सीएडी प्रणाली छवियों पर इन क्षेत्रों को उजागर करती है, रेडियोलॉजिस्ट को इस क्षेत्र का सावधानीपूर्वक आकलन करने के लिए सचेत करती है।
- ब्रेस्ट टोमोसिंथेसिस, जिसे थ्री-डायमेंशनल (3-डी) मैमोग्राफी और डिजिटल ब्रेस्ट टोमोसिंथेसिस भी कहा जाता है, ब्रेस्ट इमेजिंग का एक उन्नत रूप है, जहाँ विभिन्न कोणों से ब्रेस्ट की कई छवियों को कैप्चर किया जाता है और उन्हें तीन-आयामी छवि सेट में पुनर्निर्मित किया जाता है। इस तरह, 3-डी ब्रेस्ट इमेजिंग कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) इमेजिंग के समान है जिसमें शरीर के 3-डी पुनर्निर्माण को बनाने के लिए पतली “स्लाइस” की एक श्रृंखला को एक साथ जोड़ा जाता है।
