पीयूजे(Pelviureteric Junction (PUJ)) बाधा को दूर करता लेप्रोस्कोपिक पायलोप्लास्टी(Laparoscopic Pyeloplasty)

अधिकांश लोगों को मूत्राशय से संबंधित कई तरह की परेशानियों का सामना करना पड़ता है। जिसके चलते उनकी जीवनशैली सामान्य नहीं रहती है। इन्हीं बाधाओं को दूर करने के लिए लेप्रोस्कोपिक पाइलोप्लास्टी की अवश्यकता होती है।

लेप्रोस्कोपिक पायलोप्लास्टी(Laparoscopic Pyeloplasty)

लेप्रोस्कोपिक पायलोप्लास्टी किडनी के यूरेटेरो पेल्विक जंक्शन नामक हिस्से में बाधा को ठीक करने के लिए एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल प्रक्रिया है। सर्जन बाधा को दूर करने और पेट में छोटे चीरे के माध्यम से गुर्दे के स्वस्थ हिस्सों को फिर से जोड़ने के लिए एक छोटे कैमरे और विशेष उपकरण का उपयोग करता है। पारंपरिक ओपन सर्जरी की तुलना में, इस प्रक्रिया में कम असुविधा होती है और रिकवरी का समय भी जल्दी आता है। यह सामान्य मूत्र प्रवाह को बहाल करने और किडनी की कार्यप्रणाली को बढ़ाने में मदद करता है।

लेप्रोस्कोपिक पायलोप्लास्टी में पेट में कुछ छोटे चीरे लगाए जाते हैं, जिसके माध्यम से एक लैप्रोस्कोप (कैमरे के साथ एक पतली, लचीली ट्यूब) और सर्जिकल उपकरण डाले जाते हैं। सर्जन इन उपकरणों का उपयोग पेलवियुरेटेरिक जंक्शन पर बाधित क्षेत्र का पुनर्निर्माण करने के लिए करता है, जिससे मूत्र प्रवाह में सुधार होता है। लेप्रोस्कोपिक पायलोप्लास्टी का लाभ यह है कि यह पारंपरिक ओपन सर्जरी की तुलना में कई लाभ प्रदान करता है, जैसे छोटे चीरे, ऑपरेशन के बाद दर्द कम होना, अस्पताल में कम समय रहना और रिकवरी में तेजी से समय लगना।

लेप्रोस्कोपिक पायलोप्लास्टी का लाभ

लेप्रोस्कोपिक पायलोप्लास्टी रोगियों को पुनर्निर्माण सर्जरी संकोचन करने के लिए एक सुरक्षित और प्रभावी तरीका प्रदान करता है जहां मूत्रवाहिनी (मूत्राशय को गुर्दे को निकालने वाली ट्यूब) गुर्दे को न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया के माध्यम से जोड़ती है।

यह मूत्रवाहिनी की बाधा या संकुचन को ठीक करने के लिए प्रयोग किया जाता है क्योंकि यह गुर्दे को छोड़ देता है। इस अनियमितता को  यूरेटेरो पेल्विक जंक्शन (यूपीजे) की अड़चन के रूप में संदर्भित किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप गुर्दे से एक कमजोर और धीमी गति से नाली का मूत्र होता है। यूपीजे बाधा संभावित रूप से पेट और कूल्हे में दर्द, पथरी, संक्रमण, उच्च रक्तचाप और गुर्दे की कार्यक्षमता ख़राब हो सकती है। पारंपरिक ओपन सर्जिकल तकनीक की तुलना में, लेप्रोस्कोपिक पाइलोप्लास्टी के परिणामस्वरूप काफी कम पश्चात दर्द, छोटे अस्पताल में रहने, काम करने के लिए तेजी से वसूली और दैनिक गतिविधियों, अनुकूल कॉस्मेटिक परिणाम और खुले के समान है।

जोखिम और जटिलताओं

हालांकि यह प्रक्रिया किसी भी सर्जरी, संभावित जोखिमों और जटिलताओं के साथ बहुत सुरक्षित साबित हुई है। ओपन सर्जरी की तुलना में सुरक्षा गति और इसी तरह की जटिलताओं। संभावित जोखिमों में शामिल हैं:

रक्तस्राव: इस प्रक्रिया के दौरान रक्त की हानि आम तौर पर छोटी (100 सीसी से कम) होती है और शायद ही कभी रक्त संचार की आवश्यकता होती है। यदि आप अभी भी सर्जरी से पहले ऑटोलॉगस रक्त आधान (उनके रक्त का दान) में रुचि रखते हैं, तो आपके सर्जन को इसके बारे में पता होना चाहिए।

संक्रमण: सर्जरी के बाद होने वाले संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए ज्यादातर रोगियों को व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स द्वारा सर्जरी से पहले ठीक किया जाता है। यदि सर्जरी के बाद संक्रमण के संकेत या लक्षण (बुखार, चीरा से छुट्टी, मूत्र की परेशानी, दर्द या आप चिंतित हो सकते हैं) कृपया हमसे एक बार संपर्क करें।

हर्निया: चीरा साइटों पर हर्निया शायद ही कभी होता है क्योंकि सभी चीरों को ऑपरेशन के अंत में बंद कर दिया जाता है।

ऊतक / अंग चोट: हालांकि शायद ही कभी, आंत और संवहनी संरचनाओं, तिल्ली, यकृत, अग्नाशय और पित्ताशय सहित ऊतकों और अंगों पर चोट, नए चारों ओर ऑपरेशन की आवश्यकता हो सकती है। चोट नसों या मांसपेशियों में हो सकती है जो स्थिति से संबंधित है।
ओपन सर्जरी में रूपांतरण: अगर लेप्रोस्कोपिक प्रक्रिया के दौरान अत्यधिक कठिनाई का सामना करना पड़ता है, तो सर्जिकल प्रक्रियाओं को मानक ओपन ऑपरेशन में रूपांतरण की आवश्यकता हो सकती है। इससे रिकवरी मानक ओपन कट की अधिक और शायद लंबी अवधि हो सकती है। 

पीयूजे बाधा में सुधार का अभाव: इस ऑपरेशन से गुजरने वाले लगभग 3% रोगियों में बार-बार होने वाली बीमारी के कारण एक स्थायी नाकाबंदी होगी। यदि ऐसा होता है, तो अतिरिक्त सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।