हाइड्रोसील(Hydrocele): हल्की सूजन को भी न करें नज़रअंदाज़

हाइड्रोसील(Hydrocele): हल्की सूजन को भी न करें नज़रअंदाज़

हाइड्रोसील पुरुषों को प्रभावित करने वाली एक सामान्य बीमारी है। इस स्थिति में अंडकोश में पानी भर जाता है। दूसरे शब्दों में समझे तो हाइड्रोसील अंडकोश में सूजन का एक प्रकार है। यह अंडकोश के आसपास द्रव की एक पतली लाइनिंग जमा होने के कारण होता है। यह समस्या आमतौर पर नवजात शिशुओं में देखने को मिलती है।
जबकि अधिकांश बच्चों में इस स्थिति के लक्षण नहीं दिखते हैं और स्थिति अपने आप ठीक हो जाती है, कुछ मामलों में इसके लिए चिकित्सकीय हस्तक्षेप की आवश्यकता पड़ती है। हालांकि 40 साल की उम्र के बाद यह वयस्क पुरुषों को भी प्रभावित कर सकती है। इसके अतिरिक्त थोड़े बड़े लड़कों और वयस्क पुरुषों में अंडकोश में सूजन या चोट के कारण हाइड्रोसील हो सकता है। हाइड्रोसील आमतौर पर दर्दनाक या हानिकारक नहीं होता और इसके लिए किसी उपचार की आवश्यकता भी नहीं होती । लेकिन यदि आपको अंडकोश की सूजन है, तो डाक्टर से जरुर संपर्क करें।

हाइड्रोसील के प्रकार

  1. कम्युनिकेटिंग हाइड्रोसील की स्थिति में अंडकोश की थैली पूर्ण रूप से बंद नहीं होती। इसके कारण हाइड्रोसील एब्डॉमिनकल कैविटी के तरल पदार्थ के साथ संपर्क में होता है। कम्युनिकेटिंग हाइड्रोसील, प्रोसेसस वेजिनेलिस के फेलियर के कारण होता है। प्रोसेसस वेजिनेलिस एक प्रकार की पतली झिल्ली होती है जो इनग्विनल कैनाल के अंदर से होती हुई अंडकोश तक फैली रहती है। इस झिल्ली के खुलने पर हर्निया और हाइड्रोसील दोनों विकार होने की संभावना होती है।
  2. नॉन- कम्युनिकेटिंग हाइड्रोसील की स्थिति में अंडकोश की थैली बंद होने के बाद भी अंडकोश और उसके आसपास अतिरिक्त तरल पदार्थ जमने लगता है। इस प्रकार का हाइड्रोसील नवजात शिशुओं में देखने को मिलता है जो समय के साथ ठीक हो जाता है। इसके लिए इलाज की आवश्यकता नहीं होती।

नॉन- कम्युनिकेटिंग हाइड्रोसील के लक्षण

● चलने फिरने में परेशानी
● उल्टी या दस्त आना
● बुखार आना
● कब्ज होना
● अंडकोश में दर्द-रहित सूजन रहना
● सेक्स गतिविधियों में परेशानी होना
● अंडकोश में भारीपन महसूस होना
● अंडकोश का आकार बढ़ना

नॉन- कम्युनिकेटिंग हाइड्रोसील के कारण

● अंडकोश में चोट या सूजन
● सिफलिस इंफेक्शन
● एपिडीडिमिस का ट्यूबरक्लोसिस
● हर्निया सर्जरी के कारण लगने वाली चोट या आघात
● फाइलेरियासिस संक्रमण
● मैलिग्नेंसी

हाइड्रोसील से होने वाले जोखिम और जटिलताएं

● हाइड्रोसील का समय पर इलाज न कराने से अंडकोश में संक्रमण या ट्यूमर विकसित हो सकता है। इससे शुक्राणु उत्पादन या अंडकोश के कार्य में परेशानी हो सकती है।
● ग्रोइन हर्निया (एक ऐसी स्थिति जिसमें आंत या पाचन वसा एक नहर के माध्यम से पेल्विक एरिया में घुस जाता है)।
● वृषण मरोड़ की स्थिति में अंडकोष में रक्त प्रवाह कम हो जाता है। यदि इस स्थिति का इलाज नहीं किया जाए, तो बांझपन और अंडकोश खराब होने की आशंका होती है।
● हाइड्रोसील की वृषण सूजन से एक और अंडकोश की स्थिति उत्पन्न हो सकती है जिसे ऑर्काइटिस कहा जाता है। ऑर्काइटिस की विशेषता वृषण की सूजन है, यह स्थिति एपिडीडिमाइटिस का कारण भी बन सकती है।
● वृषण का क्षय (एक ऐसी स्थिति जिसमें अंडकोश सिकुड़ जाते हैं)।

हाइड्रोसील से जुड़े जोखिम कारक

कुछ जोखिम कारकों के परिणामस्वरूप हाइड्रोसील का विकास होता है। ये जोखिम कारक शिशुओं और वयस्क पुरुषों के लिए भिन्न होते हैं। शिशुओं के मामले में, जोखिम कारक निर्धारित नहीं किए जा सकते क्योंकि वे आमतौर पर हाइड्रोसील के साथ पैदा होते हैं । हालांकि, जन्म के बाद हाइड्रोसील के विकास का कारण बनने वाले जोखिम कारकों में चोट या आघात, विकिरण उपचार और संक्रमण शामिल हैं।

हाइड्रोसील का निदान

● हाइड्रोसील का इलाज करने से पहले, इसका निदान किया जाना चाहिए। हाइड्रोसील का निदान करने का पहला तरीका शारीरिक परीक्षण है। यदि कोई दर्द है, तो सूजन के प्रकार को निर्धारित करने के लिए आपका डॉक्टर अंडकोश को थपथपाएगा, और आपके अंडकोश को पलटने की कोशिश करेगा। यदि आपकी अंडकोश की थैली में द्रव जमा हो जाता है, तो आपका डॉक्टर आपके अंडकोश को महसूस नहीं कर पाएगा।
● हाइड्रोसील की पुष्टि के लिए आपका डॉक्टर अंडकोश पर एक उज्ज्वल प्रकाश स्रोत चमकाएगा। जब हाइड्रोसील की पुष्टि के लिए उस पर प्रकाश डाला जाता है, तो अंडकोश में द्रव प्रकाशित होता है। हालांकि, यदि आपकी अंडकोश की सूजन ऊतक के बढ़ते द्रव्यमान के कारण है जैसा की कैंसर में देखा जाता है, तो कोई रोशनी नहीं दिखाई देगी।
● रक्त और मूत्र परीक्षण, यह निर्धारित करने में मदद करने के लिए की क्या आपको या आपके बच्चे को संक्रमण है, जैसे की एपिडीडिमाइटिस।
● हर्निया, वृषण ट्यूमर या अंडकोश की सूजन के अन्य कारणों से बाहर निकलने में मदद करने के लिए पराध्वनिक चित्रण।

हाइड्रोसील का इलाज

एक बार हाइड्रोसील की पुष्टि हो जाने के बाद, अगला कदम इसका इलाज होता है। यदि किसी नवजात शिशु को हाइड्रोसील है, तो यह लगभग एक वर्ष में अपने आप ठीक हो सकता है। वयस्कों में, हाइड्रोसील आमतौर पर छह महीने के भीतर ठीक हो जाता है। हालांकि, कई मामलों में जहां यह अपने आप ठीक नहीं होता, यह दर्द का कारण बन सकता है, या यदि सूजन बढ़ जाती है, तो हो सकता है कि आपको सर्जरी की सलाह दी जाए । किन्हीं कारणों से यदि बच्चे का हाइड्रोसील अपने आप ठीक नहीं होता या बड़ा हो जाता है, तो इसे सर्जरी द्वारा हटाया जा सकता है। हाइड्रोसील का इलाज सर्जरी और नीडिल एसपिरेशन – दो तरह से किया जा सकता है।

  1. हाइड्रोसील को हटाने के लिए सर्जरी एनेस्थीसिया के तहत की जाती है। इसे हाइड्रोसिलेक्टोमी कहते हैं। ज्यादातर मामलों में मरीज हाइड्रोसिलेक्टोमी के कुछ घंटों बाद ही घर जा सकता है। सर्जरी के दौरान अंडकोश या पेट (जहां हाइड्रोसील है) में एक छोटा सा कट बनाया जाता है और हाइड्रोसील को हटा दिया जाता है। इसके बाद सर्जन चीरे की साइट पर एक बड़ी ड्रेसिंग लगा देते हैं। सर्जरी के बाद कुछ दिनों के लिए मरीज को पेशाब के लिए ट्यूब ड्रेन की आवश्यकता पड़ सकती है।
  2. नीडिल एसपिरेशन की प्रक्रिया में हाइड्रोसील को एक सुई की मदद से निकाला जाता है। अंडकोश में जमा तरल पदार्थ को बाहर निकालने के लिए सुई को थैली में डाला जाता है। नीडिल एस्पिरेशन का इस्तेमाल आमतौर पर उन लोगों पर किया जाता है जिन्हें सर्जरी के दौरान ज्यादा जोखिम होता है। नीडिल एसपिरेशन के कारण मरीज को अंडकोश में अस्थायी दर्द और संक्रमण का खतरा हो सकता है। तो इसे किसी अच्छे डॉक्टर से ही कराएं।

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यशोदा हॉस्पिटल, नेहरू नगर, गाज़ियाबाद

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